PALU, theopini.id – Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Undata Palu menggelar Workshop Koding dan Optimalisasi Klaim Jaminan Kesehatan Nasional (JKN).
Workshop yang dihadiri Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah, I Komang Adi Sujendra ini, digelar selama dua hari, mulai 30-31 Mei 2024.
Baca Juga: RSUD Undata Palu Raih Akreditasi Paripurna
Tujuannya, untuk meningkatkan potensi dan memberikan pengetahuan kepada koder, terhadap penerapan sistem Indonesian Case Base Groups (INA-CBG’s) secara terpusat, dan terindeks secara JKN.
“INA-CBG’s adalah tarif paket pelayanan kesehatan yang mencakup seluruh komponen biaya rumah sakit, mulai dari pelayanan non medias hingga tindakan medis,” kata Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah, I Komang Adi Sujendra, di Palu, Kamis, 30 Mei 2024.
Menurutnya, proses pengajuan klaim dalam sistem pembayaran INA-CBG’s menuntut adanya sistem rekam medis yang baik.
Sehingga, akan dihasilkan kode INA CBG’s akurat agar diperoleh tarif sesuai pelayanan kesehatan yang telah diberikan di rumah sakit.
Pada sistem INA CBGS, kata dia, pasien dikelompokkan ke dalam satu episode yang dikaitkan dengan biaya pelayanan.
“Dengan adanya teknologi yang digunakan ini, maka klaim BPJS pun akan besar,” ungkapnya.
Menurutnya, pemahaman koder di rumah sakit dalam menelaah rekam medis, dan menentukan, mengentry koding diagnosis dan prosedur sangat berpengaruh pada besaran tarif yang dihasilkan.
Olehnya, tenaga koder di seluruh rumah sakit Provinsi Sulawesi Tengah diharapkan dapat memiliki pemahaman dan kemampuan yang sama, dalam melakukan pengoden diagnosa.
Selain itu, harus sesuai prosedur yang dilakukan tenaga medik secara baik dan benar. Setelah itu, diinput ke dalam software INA CBG.
Dengan adanya workshop ini, Adi Sujendra berharap dapat meningkatkan kapasitas dan memberikan pengetahuan kepada koder serta tim casemix di rumah sakit tentang penerapan sistem INA CBG secara keseluruhan.
Baca Juga: Kondisi Korban Asusila 11 Pelaku di RSUD Undata Palu Terus Membaik
“Sehingga, dapat mengoptimalkan klaim, dengan melakukan audit koding secara internal,” pungkasnya.
Dalam kegitan ini, para peserta diberikan pengetahuan mengenai kaidah koding INA-CBG’s, latihan kasus koding ICD 10 dan 9CM serta pencegahan kecurangan (fraud) dalam JKN.